Медицинская карта амбулаторного больного (форма N 025/у 04) утв. Минздравсоцразвития России №255

Медицинская карта амбулаторного больного (форма N 025/у 04) — это официальный документ, утвержденный Минздравсоцразвития России (приказ №255), предназначенный для ведения учета пациентов в амбулаторных условиях. Карта используется в лечебно-профилактических учреждениях для фиксации данных о состоянии здоровья пациента, результатов обследований, диагнозов, назначенного лечения и динамики наблюдения. Форма N 025/у 04 содержит разделы для внесения персональной информации, анамнеза, записей врачей и других медицинских специалистов. Документ является важным инструментом для систематизации медицинской документации и обеспечения преемственности в оказании медицинской помощи.

Медицинская карта амбулаторного больного (форма N 025/у 04). Утв. Минздравсоцразвития России №255 содержит следующую информацию

• Страховая медицинская организация
• Номер страхового полиса ОМС
• Код льготы
• СНИЛС
• ФИО, пол, дата рождения
• Адрес постоянного места жительства
• Адрес регистрации по месту пребывания
• Телефон домашний, служебный
• Документ, удостоверяющий право на льготное обеспечение (наименование, №, дата, кем выдан)
• Инвалидность
• Место работы
• Профессия, должность, иждивенец
• Перемена адреса и места работы
• Заболевания, подлежащие  диспансерному наблюдению
• Вкладной лист к медицинской карте № амбулаторного больного (Дата посещения/ Амбулаторное, на дому (вписать)/ Жалобы больного, объективные данные, течение и диагноз болезни, подписи врачей и консультантов/ Назначение и отметки о выдаче листка нетрудоспособности)

Характеристики