Медицинская карта стационарного больного (расширенная)

Медицинская карта стационарного больного (расширенная) — это документ, предназначенный для ведения подробного учета состояния пациента в условиях стационара. Карта включает в себя разделы для фиксации анамнеза, результатов обследований, назначений врачей, динамики лечения, а также других важных медицинских данных. Расширенная версия предусматривает дополнительные поля и страницы для более детального документирования информации, что делает ее удобной для использования в многопрофильных медицинских учреждениях. Карта изготовлена из качественного плотного картона или пластика, обеспечивающего долговечность и удобство хранения.

Медицинская карта стационарного больного (расширенная) содержит следующие разделы

1. Общий (информация о пациенте);
2. Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают добровольное информированное согласие;
3. Лист врачебных назначений;
4. Температурный лист;
5. Первичный осмотр специалиста;
6. Объективное обследование;
7. План обследования;
8. Этапный эпикриз;
9. Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому;
10. Лист для подклейки результатов дополнительных исследований;
11. Эпикриз (выписной, посмертный);
12. Патологическое (гистологическое) заключение.

Характеристики