Журнал учета консультаций в дистанционно-диагностическом кабинете (центре) (форма 130/у) предназначен для систематизации и документирования информации о консультациях, проводимых в рамках дистанционной диагностики. Документ включает графы для фиксации данных о пациенте, дате и времени консультации, специалисте, проводившем диагностику, а также краткого описания рекомендаций или заключений. Журнал соответствует установленным требованиям и используется в медицинских учреждениях для обеспечения учета и контроля за оказанием дистанционных консультационных услуг.
Журнал содержит следующие графы:
- № п/п;
- Дата и время регистрации ЭКГ;
- Наименование лечебного учреждения, передавшего ЭКГ;
- ФИО больного;
- Год рождения больного;
- Домашний адрес больного;
- Краткий анамнез и жалобы больного;
- Данные ЭКГ;
- Заключение врача-кардиолога и рекомендации по ведению и лечению больного;
- Дата и время передачи консультации;
- ФИО и подпись давшего заключение;
- ФИО и должность принявшего заключение.
Характеристики
Наименование |
Значение |
Формат |
А4 |
Количество страниц |
64 |
Тип обложки |
мягкая |
Нумерация страниц |
да |
Плотность бумаги |
80 г/м2 |
Рабочая поверхность листа |
двусторонняя |
Тип крепления |
скрепки |
Тип шнуровки |
лента |
Опломбирован |
да |
Тип пломбы |
номерная |